O fisură anală este o fisură sau o tăietură în mucoasa anusului care poate provoca disconfort și durere semnificativă.

Este o afecțiune frecventă care afectează persoane de toate vârstele și poate apărea din diverse motive, cum ar fi diareea cronică sau eliminarea de scaune mari sau tari.

În timp ce fisurile anale pot fi inconfortabile și chiar dureroase, acestea se vindecă de obicei de la sine cu o auto îngrijire adecvată și cu tratament medical.

Înțelegerea cauzelor, simptomelor și tratamentelor pentru fisurile anale poate ajuta la o mai bună gestionare a simptomelor și la prevenirea complicațiilor.

Simptome

Fisurile anale pot provoca o varietate de simptome, care pot varia de la ușoare la severe.

Câteva simptome comune ale fisurilor anale:

Durere ascuțită în timpul mișcărilor intestinale;
Sângerare rectală;
Mâncărime sau senzație de arsură;
Disconfort sau durere în timpul statul în șezut;
Spasme musculare.

Este important de reținut că aceste simptome pot fi cauzate și de alte afecțiuni, cum ar fi hemoroizii sau infecții, motiv pentru care este necesar un consult medical.

Cauze

Este important de menționat că unele persoane pot fi mai predispuse la apariția fisurilor anale din cauza unor factori precum vârsta, obezitatea sau un istoric de operație în zona anală.

În altă ordine, fisurile anale pot fi cauzate de o varietate de factori, printre care:

Constipația;
Diareea cronică;
Eliminarea scaunelor tari;
Sexul anal;
Nașterea;
Boli inflamatorii intestinale precum boala Crohn sau colita ulcerativă;
Cancer anal (în cazuri rare).

Imagini ale fisurilor anale

Fisurile anale pot apărea ca o mică ruptură sau tăietură în mucoasa anusului. Aspectul poate varia în funcție de gravitatea și lungimea fisurii.

Tipuri

Fisurile anale pot fi clasificate ca fiind acute sau cronice, pe baza duratei și progresiei lor.

Acut (debut recent)

Sunt cele care au o apariție recentă și durează de obicei o perioadă scurtă de timp. De obicei, ele sunt cauzate de traumatisme în zona anală, cum ar fi cele produse în timpul nașterii sau la eliminarea scaunelor tari. Aceste fisuri pot provoca dureri intense în timpul scaunelor și pot prezenta semne vizibile de sângerare sau ruptură în țesutul anal.

Cronic

Fisurile cronice, pe de altă parte, sunt cele care durează de obicei mai mult de 8-12 săptămâni. Ele pot fi cauzate de afecțiuni medicale subiacente, cum ar fi boala Crohn, colita ulcerativă sau sexul anal repetat. Fisurile anale cronice pot fi mai dificil de tratat și pot necesita intervenție chirurgicală în unele cazuri.

Simptomele fisurilor anale cronice sunt similare cu cele ale fisurilor acute, dar care pot să persiste pentru o perioadă mai lungă de timp. Fisurile cronice pot provoca, de asemenea, formarea de țesut cicatricial în jurul zonei anale, ceea ce poate duce la alte complicații.

Factori de risc

Fisurile anale reprezintă o condiție dureroasă și inconfortabilă și există anumiți factori de risc care pot crește probabilitatea de a le dezvolta.

Constipație
Nașterea copilului
Boala Crohn
Contact sexual anal

Complicații

Deși, în general, acestea nu pun viața în pericol, pot provoca un disconfort semnificativ și pot duce la o serie de complicații atunci când nu sunt tratate.

Printre complicațiile frecvente ale fisurilor anale se numără:

Incapacitatea de vindecare
Recidivă
Fisura anală cronică
Fistule anale

Prevenție

Există mai multe modalități de a preveni apariția fisurilor anale sau de a reduce probabilitatea ca acestea să reapară:

Hidratarea – consumul de apă și alte lichide poate ajuta la înmuierea scaunelor și la reducerea riscului de constipație.
Dietă bogată în fibre – consumul de alimente bogate în fibre, cum ar fi fructele, legumele, cerealele integrale și leguminoasele, poate ajuta la promovarea mișcărilor intestinale regulate și la reducerea riscului de constipație.
Evitarea încordării în timpul scaunelor – încordarea în timpul eliminării scaunelor poate exercita presiune asupra anusului și crește riscul de a dezvolta fisuri anale.
Practicarea unei igiene adecvate – păstrarea zonei anale curate și uscate poate ajuta la reducerea riscului de infecție și iritație. Este recomandat să se evite folosirea gelurilor de duș iritante.
Menținerea unui stil de viață activ – exercițiile fizice pot ajuta la promovarea mișcărilor intestinale regulate și la reducerea riscului de constipație.

Diagnosticare

Diagnosticarea fisurilor anale se face de obicei de către un medic gastroenterolog, prin intermediul unui examen fizic și al analizei simptomelor.

În timpul examinării fizice, acesta poate efectua o inspecție vizuală a anusului și a zonei înconjurătoare și poate efectua, de asemenea, un examen rectal digital pentru a evalua orice anomalii sau semne de inflamație.

În unele cazuri, pot fi solicitate teste suplimentare de evaluare pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului de fisuri anale sau pentru a evalua orice afecțiuni subiacente care ar putea contribui la apariția fisurilor.

Aceste teste pot include:

Anoscopie
Sigmoidoscopie flexibilă
Colonoscopie

Tratament

Tratamentul fisurilor anale depinde, de obicei, de gravitatea fisurii și de cauza care stă la baza acesteia. În multe cazuri, tratamentele conservatoare pot fi eficiente în promovarea vindecării și reducerea simptomelor.

Unele dintre cele mai frecvente tratamente pentru fisurile anale includ:

Tratamente nonchirurgicale

Tratamentele nonchirurgicale pentru fisurile anale devin din ce în ce mai populare datorită eficienței lor în promovarea vindecării și reducerea disconfortului.

S-a constatat că produsele pe bază de acid hialuronic sunt deosebit de eficiente în susținerea regenerării țesuturilor și a vindecării rapide a rănilor prin promovarea proliferării și migrării celulelor.

Studiile au arătat că utilizarea unor astfel de produse poate reduce semnificativ timpul de vindecare și poate oferi o ameliorare a durerii asociate fisurilor anale (1).

Un alt remediu natural care s-a dovedit a fi eficient este tratamentul cu gălbenele, care a demonstrat în cadrul studiilor pe animale că promovează închiderea a aproape 90 la sută din rănile tisulare într-un interval de opt zile (2).

Intervenții chirurgicale

In cazuri rare, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a trata fisurile anale care nu răspund la tratamentele conservatoare. Cele mai frecvente tratamente chirurgicale includ sfincterotomia internă și fisurectomia.

În cazul sfincterotomiei, se face o mică incizie în mușchiul sfincterului anal intern pentru a ușura presiunea asupra fisurii. Acest lucru poate îmbunătăți fluxul sangvin în zonă și poate promova vindecarea. Fisurectomia presupune îndepărtarea fisurii anale, cu tot cu țesutul ce o înconjoară.

O altă intervenție presupune prelevarea de țesut sănătos dintr-o altă parte a corpului și utilizarea acestuia pentru a acoperi fisura. Acest lucru creează o mucoasă nouă, sănătoasă pentru anus și poate ajuta la promovarea vindecării.

FAQ

Fisura anală se poate infecta?

Da, o fisură anală se poate infecta. Totuși, acest lucru este relativ rar. Motivul este că zona din jurul anusului este în mod natural bogată în agenți de combatere a bacteriilor care ajută la prevenirea infecțiilor.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă vă confruntați cu durere sau disconfort în timpul scaunelor, poate fi un semn al unei fisuri anale. Deși multe fisuri anale pot fi tratate acasă cu creme și unguente fără prescripție medicală, este important să consultați un medic dacă simptomele persistă mai mult de câteva zile sau dacă observați semne de infecție.

În cât timp se vindecă fisura anală?

Timpul de vindecare a fisurii anale variază în funcție de gravitatea afecțiunii și de modul în care este gestionată. În general, cazurile ușoare se pot vindeca în decurs de câteva săptămâni cu un tratament adecvat, cum ar fi creșterea aportului de fibre sau aplicarea de unguente topice. Cu toate acestea, cazurile mai severe pot dura câteva luni pentru a se vindeca complet și pot necesita intervenții medicale suplimentare.

Antibioticele pentru fisuri anale sunt bune?

Antibioticele sunt utilizate de obicei pentru a trata infecțiile, iar fisurile anale pot fi sau nu cauzate de o infecție. În unele cazuri, antibioticele pot fi prescrise în cazul în care există o infecție sau pacientul prezintă simptome sistemice, dar pot fi recomandate și alte tratamente, cum ar fi unguentele topice sau schimbările în alimentație.

De ce mă doare fundul când stau pe scaun?

Pot exista diverse motive pentru care fundul vă poate durea atunci când stați pe scaun. Una dintre cele mai frecvente cauze este presiunea asupra nervului sciatic, care pornește din partea inferioară a spatelui până la picioare. Statul așezat pentru perioade lungi de timp poate comprima acest nerv și poate provoca disconfort sau chiar durere în fese. O altă cauză posibilă ar putea fi o postură proastă, care pune o presiune suplimentară pe partea inferioară a spatelui și pe șolduri. În plus, anumite afecțiuni medicale, cum ar fi hemoroizii pot provoca, de asemenea, disconfort. Este important să se identifice cauza care stă la baza durerii, astfel încât să se poată lua măsuri pentru a o rezolva și pentru a preveni alte disconforturi în viitor.

Concluzie

Fiind o afecțiune frecventă și dureroasă, fisurile anale pot avea un impact semnificativ asupra calității vieții. Este important să se solicite asistență medicală atunci când se suspectează existența unei astfel de condiții, deoarece un tratament precoce poate împiedica agravarea afecțiunii. Cu o îngrijire și un tratament adecvat, există mari șanse ca fisurile să vindece complet.

Alexandru Ionescu

Medic Proctolog cu peste 30 de ani de experienta in domeniu. RoMedic , DoctorBun

Lasă un răspuns Anulează răspunsul